分娩時(shí)的配合

我們把分娩的全過(guò)程，分為三個(gè)時(shí)期，也就是三個(gè)產(chǎn)程。

第一產(chǎn)程的配合

第一產(chǎn)程是從子宮出現(xiàn)規(guī)律性的收縮開(kāi)始，直到子宮口完全開(kāi)大為止。隨著宮縮越來(lái)越頻繁，宮縮力量逐漸加強(qiáng)，子宮口逐漸開(kāi)大，直到擴(kuò)展到10厘米寬(子宮口開(kāi)全)，這時(shí)第一產(chǎn)程結(jié)束。

第一產(chǎn)程所占時(shí)間最長(zhǎng)，初產(chǎn)婦需12-16小時(shí)。在此階段，宮口未開(kāi)全，產(chǎn)婦用力是徒勞的，過(guò)早用力反而會(huì)使宮口腫脹、發(fā)緊，不易張開(kāi)。此時(shí)產(chǎn)婦應(yīng)做到：

1、思想放松，精神愉快。

緊張情緒可以直接影響子宮收縮，而且會(huì)使食欲減退，引起疲勞、乏力，影響產(chǎn)程進(jìn)展。做深慢、均勻的腹式呼吸大有好處，即每次宮縮時(shí)深吸氣，同時(shí)逐漸鼓高腹部，呼氣時(shí)緩緩下降，可以減少痛苦。

2、注意休息，適當(dāng)活動(dòng)。

利用宮縮間隙休息、節(jié)省體力，切忌煩躁不安消耗精力。如果胎膜未破，可以下床活動(dòng)，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)能促進(jìn)宮縮，有利于胎頭下降。

3、采取最佳體位。

除非是醫(yī)生認(rèn)為有必要，不要采取特定的體位。只要能使你感覺(jué)減輕陣痛，就是最佳體位。

4、另外產(chǎn)婦要乘機(jī)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。

盡量吃些高熱量的食物，如粥、牛奶、雞蛋等，多飲湯水以保證有足夠的精力來(lái)承擔(dān)分娩重任。

5、勤排小便。

膨脹的膀胱有礙胎先露下降和子宮收縮。應(yīng)在保證充分的水分?jǐn)z入前提下，每2-4小時(shí)主動(dòng)排尿1次。

第二產(chǎn)程的配合

宮口開(kāi)全，胎兒隨著宮縮逐漸下降，當(dāng)胎先露部下降到骨盆底部壓迫直腸時(shí)，產(chǎn)婦便不由自主地隨著宮縮向下用力。約經(jīng)1~2小時(shí)，胎兒從完全開(kāi)大的子宮口娩出。

第二產(chǎn)程時(shí)間最短。宮口開(kāi)全后，產(chǎn)婦要注意隨著宮縮用力。當(dāng)宮縮時(shí)，兩手緊握床旁把手，先吸一口氣憋住，接著向下用力。宮縮間隙，要休息，放松，喝點(diǎn)水，準(zhǔn)備下次用力。當(dāng)胎頭即將娩出時(shí)，產(chǎn)婦要密切配合接生人員，不要再用力下屏，避免造成會(huì)陰嚴(yán)重裂傷。

第三產(chǎn)程的配合

胎兒生下后，胎盤(pán)及包繞胎兒的胎膜和子宮分開(kāi)，隨著子宮收縮而排出體外。胎盤(pán)娩出時(shí)，只需接生者稍加壓即可。如超過(guò)30分鐘胎盤(pán)不下，則應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的安排，由醫(yī)生幫助娩出胎盤(pán)。胎盤(pán)娩出意味著整個(gè)產(chǎn)程全部結(jié)束。

在第三產(chǎn)程，產(chǎn)婦要保持情緒平穩(wěn)。分娩結(jié)束后2小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦應(yīng)臥床休息，進(jìn)食半流質(zhì)飲食補(bǔ)充消耗的能量。一般產(chǎn)后不會(huì)馬上排便，如果產(chǎn)婦感覺(jué)肛門(mén)墜脹，有排大便之感，要及時(shí)告訴醫(yī)生，醫(yī)生要排除軟產(chǎn)道血腫的可能。如有頭暈、眼花或胸悶等癥狀，也要及時(shí)告訴醫(yī)生，以及早發(fā)現(xiàn)異常并給予處理。