截至目前，義烏市累計已享受長護保障達7156人，為失能家庭減負1.67億元，2878人在享受人性化照護服務后，有尊嚴地走完了人生最后旅程。其中截至上個月，我市長護險覆蓋人群達112.36萬，其中外來建設(shè)者達27.04萬人，戶籍人口覆蓋率為99.98%。

這是3月9日從市醫(yī)保局獲悉的一組相關(guān)數(shù)據(jù)。今年，省政府將長護險列入重大民生實事內(nèi)容，全省長期護理保險參保人員要達到1500萬人。作為長護險國家重點聯(lián)系城市和省級試點城市，義烏自2018年7月出臺長護險制度實施意見后，形成了實施意見+實施細則+失能評估、定點管理、護理服務等管理辦法的“1+1+3”政策體系，有力保障了失能群體的照護需求，取得了較好的成效。

一舉多得，讓失能人員不失保障

江東街道年近七旬的馬大爺因腦干出血導致失能，只能處于臥床狀態(tài)，平時主要由其老伴照料。因初次發(fā)病，加上心態(tài)較好，老人積極配合康復治療。之前，他要做康復只能選擇住院治療，這樣的話老伴就只能醫(yī)院家里兩頭跑。

自從馬大爺加入長護險家庭病床項目后，就由江東衛(wèi)生院家庭醫(yī)生定期上門提供血壓監(jiān)測、針灸、自理能力訓練等康復治療，讓其在家中就能享受到醫(yī)院里的專業(yè)治療服務。此外，老伴還參加了護理專項職業(yè)能力培訓，系統(tǒng)學習護理知識和技能。

據(jù)了解，我市長護險深度融合機構(gòu)上門護理、醫(yī)院長護病房和家庭病床制度建設(shè)，引導優(yōu)化了養(yǎng)老和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的資源配置，改變了一些老人長期“住院養(yǎng)老”的想法。此舉不僅緩解了醫(yī)院長期壓床的問題，也提高了醫(yī)�；�金使用績效。

我市的長護險待遇保障按需設(shè)置，根據(jù)護理服務需求及可操作性制訂護理服務項目68項，其中生活照料40項，醫(yī)療護理28項，涵蓋失能群體日常生活方方面面。同時，設(shè)置居家上門護理、養(yǎng)護機構(gòu)護理和醫(yī)療機構(gòu)護理的三類階梯式、差異化待遇體系，其中居家上門支付標準不超出90元/天，基金支付80%；養(yǎng)護機構(gòu)支付標準不超出90元/天，基金支付75%；醫(yī)療機構(gòu)支付標準不超出130元/天，基金支付70%；困難群眾的護理費用由基金100%支付。失能群體可根據(jù)自身需求選擇不同護理形式。

發(fā)展產(chǎn)業(yè)，讓專業(yè)的人干專業(yè)的事

失能老人張大爺患有精神病、高血壓、慢性肺炎，又因腦出血致全身癱瘓長期臥床多年，大小便失禁，月均用藥開支1000元左右，老伴專職在家照料，家庭無其他經(jīng)濟收入。

經(jīng)失能評估，張大爺符合長護險保障范圍，每月可享受1300元左右的長護險待遇，老伴也因此成為專屬的“家庭護理員”。“多學點專業(yè)的護理知識總是好的，再說，有證考出來終歸是好事，萬一以后能派上用場呢�！鲍@悉有居家護理家庭照護者培訓后，張大爺?shù)睦习轳R上報名參加。

我市在全省率先發(fā)布實施《定點護理機構(gòu)管理要求》地方標準，將護理服務市場主體納入定點機構(gòu)協(xié)議管理，規(guī)范護理行為。據(jù)統(tǒng)計，截至目前我市長護險的定點護理機構(gòu)已達39家，其中養(yǎng)老服務機構(gòu)11家、醫(yī)療護理機構(gòu)28家，已開設(shè)各類長護床位2052張。

為強化護理機構(gòu)隊伍整體穩(wěn)定性，打通家庭照護者二次就業(yè)渠道，我市從便捷性角度出發(fā)，鼓勵失能人員的親屬鄰里加入。截至目前，已有1678名家庭照護者通過了職業(yè)化護理培訓，成為護理機構(gòu)的后備資源。此外，部分護理機構(gòu)為家庭護理者提供5000-8000元/月的高薪激勵，通過待遇激勵引導全社會共同關(guān)注、參與失能護理行業(yè)。