老齡化是個(gè)世界性難題,老年人的疾病很多,其中,腰腿疼痛比較常見(jiàn),主要原因是慢性勞損、退行性變,以及骨性關(guān)節(jié)炎、老年性缺鈣等。針對(duì)這些疾病,傳統(tǒng)治療手術(shù)多需要開(kāi)背,那么,是否有微創(chuàng)手術(shù)能減少患者創(chuàng)傷?在探索外科微創(chuàng)化道路上,有許許多多的專(zhuān)家醫(yī)生在積極努力。 在浙大四院,就有這樣一位骨科專(zhuān)家,在骨科微創(chuàng)技術(shù)研究和臨床診治上不斷攀登新高峰,自2019年學(xué)習(xí)并應(yīng)用UBE微創(chuàng)技術(shù)(雙通道內(nèi)鏡技術(shù))以來(lái),已治療病例超500例,他就是浙大四院脊柱外科主任胡慶豐。 胡慶豐回憶,2019年初,他在一次亞太地區(qū)脊柱外科學(xué)術(shù)會(huì)議上聆聽(tīng)了幾位韓國(guó)專(zhuān)家關(guān)于脊柱微創(chuàng)手術(shù)的報(bào)告,原來(lái)韓國(guó)人率先在全世界開(kāi)展了UBE技術(shù),用微創(chuàng)手術(shù)解決老年患者腰腿痛問(wèn)題。這個(gè)技術(shù)到底是什么樣的?核心是什么?怎么樣才能快速掌握脊柱微創(chuàng)手術(shù)的要領(lǐng)?一連串的思考后,胡慶豐決定學(xué)習(xí)并嘗試開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù),他認(rèn)為,這將是未來(lái)手術(shù)技術(shù)發(fā)展的趨勢(shì)之一。 胡慶豐了解到,開(kāi)展這類(lèi)手術(shù),要求有多種手術(shù)技術(shù)能力,不僅需要會(huì)單軸內(nèi)鏡手術(shù)操作,還需熟練的關(guān)節(jié)鏡“三角操作技術(shù)”,這兩項(xiàng)技術(shù)均需極強(qiáng)的手眼配合能力,同時(shí)需要有脊柱手術(shù)開(kāi)放操作的經(jīng)驗(yàn)。作為有關(guān)節(jié)鏡操作技能、豐富椎間孔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和脊柱微創(chuàng)、開(kāi)放手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,胡慶豐對(duì)自己很有信心。 那么,怎么學(xué)?放眼國(guó)內(nèi),少有醫(yī)院開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù),而出國(guó)學(xué)習(xí),當(dāng)時(shí)條件也不允許,那就先自學(xué)!當(dāng)時(shí),胡慶豐把所有有關(guān)UBE手術(shù)的國(guó)外文獻(xiàn)都查出來(lái),看了一遍又一遍。原來(lái),UBE技術(shù)是在患者腰背上打兩個(gè)直徑不到1cm的小孔,將鏡子和手術(shù)操作的工具分別從兩個(gè)孔伸到腰椎椎管里,在鏡子的放大和清晰的顯示下進(jìn)行手術(shù)操作。相比傳統(tǒng)手術(shù)需要將患者腰背皮膚切開(kāi),剝離腰背部肌肉、鑿出腰背部骨頭才能完成治療,UBE技術(shù)大大減少了手術(shù)創(chuàng)傷和出血,保留了腰椎的骨結(jié)構(gòu)和軟組織。術(shù)中,醫(yī)生需要克服的最大困難是熟悉內(nèi)鏡下的解剖結(jié)構(gòu),熟練地在鏡子下操作各種手術(shù)器械,做到“瞎子摸象”的同時(shí)“心中有象”。胡慶豐介紹,國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)生都是在2020年以后才聽(tīng)說(shuō)或接觸UBE技術(shù),2021年以來(lái),該技術(shù)逐步在一些有條件的醫(yī)院開(kāi)展。 “3年來(lái),在自學(xué)的同時(shí),我不斷與同行交流,探討該技術(shù)在國(guó)內(nèi)開(kāi)展的可行性、可及性,并不斷關(guān)注世界前沿進(jìn)展!焙鷳c豐坦言,醫(yī)學(xué)是需要終身學(xué)習(xí)的,醫(yī)師需要掌握多種手術(shù)技能,面對(duì)新領(lǐng)域,更要付諸十二分的努力。“作為醫(yī)生,我們要考慮的不僅是技術(shù)本身,更重要的是結(jié)合患者年齡、骨質(zhì)、經(jīng)濟(jì)、家庭等多種因素,為他們量身定制最優(yōu)診療方案,以實(shí)際行動(dòng)踐行醫(yī)者的使命擔(dān)當(dāng)! |
GMT+8, 2025-10-29 01:43