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浙大四院從中發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)神經(jīng)遺傳病
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作者:
我愛(ài)杭州1
時(shí)間:
2019-6-10 15:59
標(biāo)題:
浙大四院從中發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)神經(jīng)遺傳病
全世界罕見(jiàn)病超過(guò)7000種,大部分遺傳病/罕見(jiàn)病的病因復(fù)雜、診斷困難,其中八成與基因缺陷有關(guān),而神經(jīng)遺傳病占了大部分。
為了提高浙中西地區(qū)的少見(jiàn)/罕見(jiàn)遺傳性神經(jīng)疾病診斷率,浙大四院神經(jīng)內(nèi)科開(kāi)設(shè)了“神經(jīng)遺傳病門(mén)診”,每周二下午為市民提供相關(guān)神經(jīng)疾病的咨詢(xún)和診治,為該類(lèi)患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),使部分可治性罕見(jiàn)病患者盡早把握治療時(shí)機(jī),提高生活質(zhì)量。
今年47歲的劉平(化名),皮膚黝黑發(fā)青、眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍、走路一跛一跛,是村民鄰居眼中的“怪人”。從16歲開(kāi)始,他的智力、行為能力水平明顯減退,雖然可以和他人進(jìn)行語(yǔ)言交流,但日常生活基本不能自理,衣食住行均需依靠家人。他自幼時(shí)起就四處求醫(yī),去過(guò)上海、杭州的許多大醫(yī)院,看過(guò)神經(jīng)科、精神衛(wèi)生科等,然而30年過(guò)去了,各大醫(yī)院一直沒(méi)有給出明確的說(shuō)法,家人也早已失去治療的信心。
前段時(shí)間,劉平因?yàn)槭巢幌卵、大小便失禁,一周?nèi)體溫持續(xù)38度以上,到基層醫(yī)院輸液治療,卻無(wú)效,又轉(zhuǎn)至浙大四院神經(jīng)內(nèi)科!案杏X(jué)自己快要死了。”入院一周的劉平只重復(fù)說(shuō)這么一句話(huà)。3個(gè)月前,劉平開(kāi)始出現(xiàn)精神行為異常情況,覺(jué)得自己患了重疾,自此沉默寡言,更不愿與人交流。
浙大四院神經(jīng)內(nèi)科主任趙國(guó)華給劉平的神經(jīng)系統(tǒng)做了全面檢查,仔細(xì)詢(xún)問(wèn)了病史,直覺(jué)告訴他,這不是一個(gè)普通精神行為異;颊。
體檢發(fā)現(xiàn),劉平的跟腱異于常人,明顯增粗,就像長(zhǎng)了腫塊,再加上認(rèn)知功能減退及精神行為異常。人稱(chēng)“神經(jīng)遺傳病活字典”的趙國(guó)華迅速陷入沉思,他想起了文獻(xiàn)中曾提到的一種非常罕見(jiàn)的家族性遺傳病——— 腦腱黃瘤病,和劉平的各項(xiàng)表現(xiàn)十分相似。趙國(guó)華當(dāng)機(jī)立斷,跟病人家屬溝通并征得同意后,采了家族內(nèi)成員的血標(biāo)本,送去進(jìn)行基因檢測(cè)。3周后,基因檢測(cè)結(jié)果證實(shí)了他的判斷。隨后,該院神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)開(kāi)始為劉平進(jìn)行針對(duì)性治療。他們通過(guò)臨床上很少用的鵝去氧膽酸治療,加上精心護(hù)理,使患者的病情逐漸好轉(zhuǎn),意識(shí)轉(zhuǎn)清晰,能自主言語(yǔ)。
糾纏30余年的疾病終于有了明確的結(jié)論,得到有效治療。1個(gè)月后,劉平步行出院,精神面貌煥然一新。他給趙國(guó)華送了一面錦旗表示感謝。
趙國(guó)華介紹,神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病/罕見(jiàn)病發(fā)病率低,且專(zhuān)科性強(qiáng),患者往往會(huì)面臨輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院或轉(zhuǎn)介多個(gè)專(zhuān)科求醫(yī)無(wú)果、無(wú)法明確病因的困境,不僅耽誤病情,還會(huì)錯(cuò)失最佳診斷和治療時(shí)機(jī)。一些從小就出現(xiàn)異常神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,或者家族內(nèi)出現(xiàn)多名類(lèi)似患者的病人,都需要考慮神經(jīng)遺傳病的可能,建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。
作者:
王壯元
時(shí)間:
2019-6-10 20:42
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