來(lái)自東陽(yáng)的童女士沒想到，一個(gè)小小的人流手術(shù)，會(huì)讓她與死神進(jìn)行了一場(chǎng)時(shí)間賽跑。幸運(yùn)的是，在浙大四院腎病科和檢驗(yàn)科的幫助下，童女士打贏了這場(chǎng)與死神的時(shí)間“戰(zhàn)役”，得到康復(fù)。
2018年8月，童女士因意外懷孕在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行了人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第4天開始出現(xiàn)下腹痛，伴小便量減少，童女士以為是術(shù)后感染引起不適。但第5天起情況急轉(zhuǎn)直下，童女士開始劇烈惡心嘔吐，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重貧血，血小板數(shù)量急劇下降。同時(shí)腎功能已進(jìn)展到尿毒癥期，病情極為危重，隨時(shí)有大出血死亡的風(fēng)險(xiǎn)�；颊唠S即轉(zhuǎn)院至浙大一院進(jìn)行治療，診斷為“溶血尿毒癥綜合征”。
溶血尿毒癥綜合征是臨床上進(jìn)展快速、預(yù)后較差的一組嚴(yán)重疾病，死亡率高達(dá)50%以上。起病時(shí)常有乏力、惡心、嘔吐等癥狀，當(dāng)血小板嚴(yán)重減少時(shí)可出現(xiàn)鼻出血、嘔血、皮膚瘀斑、黑便等。疾病累及腎臟可引起腎功能衰竭、無(wú)尿、內(nèi)環(huán)境紊亂等。血漿置換是該疾病的首選治療方式，越早進(jìn)行，預(yù)后越好；推遲一天，則疾病惡化程度將難以估計(jì)。
由于杭州用血極為緊張，短期內(nèi)不能進(jìn)行血漿置換治療，抱著最后一線希望，童女士聯(lián)系了浙大四院腎病科。醫(yī)院腎病科立即與檢驗(yàn)科聯(lián)系，檢驗(yàn)科馬上為她開通“綠色通道”，同時(shí)聯(lián)系義烏市血站，緊急調(diào)撥了10000ml血漿。
童女士入院后1小時(shí)，第一次血漿置換就開始進(jìn)行。當(dāng)時(shí)童女士的血小板數(shù)量還不到正常人的1/10，出血風(fēng)險(xiǎn)非常大，血漿中的溶血性物質(zhì)非常多，血漿像果凍一樣黏稠。常規(guī)的抗凝技術(shù)會(huì)導(dǎo)致大出血，風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步加重，而不抗凝則根本不能順利完成血漿置換治療。
怎么辦?浙大四院腎病科啟用了在金華地區(qū)少見的枸櫞酸抗凝技術(shù)，讓童女士順利進(jìn)行了血漿置換治療。為了讓治療以最快的速度進(jìn)行，血液凈化中心的醫(yī)護(hù)人員從當(dāng)天一直工作到第二天凌晨2時(shí)。連續(xù)4天4次進(jìn)行血漿置換，置換血漿9000ml后，童女士的指標(biāo)終于逐步好轉(zhuǎn)，尿量也開始慢慢恢復(fù)。住院2周后，血紅蛋白和血小板指標(biāo)恢復(fù)到正常水平。2個(gè)月后，腎臟完全恢復(fù)正常。
近日，童女士為了表示感謝，專門給醫(yī)院送了錦旗。此時(shí)，童女士身上已看不出這場(chǎng)“戰(zhàn)役”遺留的任何陰影。 |
發(fā)表于 2019-1-17 16:16:35
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