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“哇——— ”12月12日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院(簡稱“浙大四院”)手術(shù)室里突然傳出嬰兒的啼哭聲。這一聲初啼，讓所有在場醫(yī)生都松了一口氣。因?yàn)檫@孩子的出生充滿坎坷，所以醫(yī)護(hù)人員給孩子起名為“小堅(jiān)強(qiáng)”。至此，“小堅(jiān)強(qiáng)”的媽媽小英(化名)已昏迷了整整50天。
據(jù)了解，10月24日，懷孕20多周的小英意外遭遇了一場車禍，被送入浙大四院急診搶救室，被確診為重型顱腦損傷、多處骨折、創(chuàng)傷性休克、重度貧血。
搶救室外面，小英的家屬一再表示要保住大人。但浙大四院產(chǎn)科趙鵬主任評估后當(dāng)場提出，新生兒如果這個(gè)時(shí)候出生，搶救存活概率低，遠(yuǎn)期并發(fā)癥極高，且對小英也是一次致命的打擊，建議暫時(shí)不做終止妊娠處理，繼續(xù)觀察。搶救順利完成后，小英生命體征逐漸穩(wěn)定，只是因?yàn)橹囟蕊B腦損傷陷入深度昏迷狀態(tài)，成了“植物人”。
“小堅(jiān)強(qiáng)”在媽媽腹中時(shí)，只能通過護(hù)士為媽媽注射的靜脈營養(yǎng)液補(bǔ)充營養(yǎng)。12月7日，小英的胎膜早已破，有生產(chǎn)跡象，被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步觀察。在監(jiān)護(hù)過程中，她多次出現(xiàn)心率過快、血壓偏高等情況。醫(yī)生檢查顯示，胎兒營養(yǎng)條件不夠，孩子生長非常緩慢，快36周了，還只有32周大小，屬于重度胎兒生長受限。慶幸的是，孩子沒有明顯畸形，這是生命的希望。
孩子要出生，大人也要平安，如何順利分娩成了關(guān)鍵。12月10日，浙大四院組織各相關(guān)學(xué)科主任會診討論。專家團(tuán)隊(duì)為小英制定了兩套治療方案:第一選擇是讓小英能夠自然分娩，宮口打開后通過助產(chǎn)技術(shù)誕下胎兒；第二選擇是施行剖宮產(chǎn)手術(shù)，但產(chǎn)婦處于昏迷狀態(tài)，剖宮產(chǎn)手術(shù)會增加大人的風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)后出血、感染、羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)都非常高。在催產(chǎn)不順的情況下，婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)最終決定立即為小英行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
12月12日中午12時(shí)，小英被送入手術(shù)室。剖宮產(chǎn)手術(shù)必須在全麻狀態(tài)下進(jìn)行，為了避免對胎兒的影響，主刀醫(yī)生趙鵬必須用最快速度將胎兒娩出。之后，很快從手術(shù)室里傳出了嬰兒的第一聲啼哭，聲音很響亮。在麻醉科、普外科、神經(jīng)外科等科室醫(yī)生的共同努力下，這臺充滿挑戰(zhàn)的剖宮產(chǎn)手術(shù)順利完成，母女平安。
“小堅(jiān)強(qiáng)”第一時(shí)間被抱進(jìn)新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱，送到新生兒監(jiān)護(hù)室。“經(jīng)我們初步評估，這是一個(gè)健康的寶寶!”兒科主任袁哲鋒說，目前孩子還在保溫箱內(nèi)，給予必要的靜脈營養(yǎng)，維持生命體征。
重癥醫(yī)學(xué)科主任蘇群表示，小英仍處于術(shù)后危險(xiǎn)期，需要不斷進(jìn)行意識評估、臟器功能檢測等，幸運(yùn)的是目前并沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，生命體征平穩(wěn)。截至12月13日，小英已經(jīng)順利脫離呼吸機(jī)，能自主呼吸了，雖然沒有恢復(fù)意識，但不久有望轉(zhuǎn)入普通病房，接受腦康復(fù)治療。 |
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發(fā)表于 2018-12-18 09:41:05
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