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    孕期“一路綠燈”,突然胎盤(pán)早剝 產(chǎn)科醫(yī)生提醒:兩個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)要留意

    2023-11-15 09:14

    摘要: “你的胎盤(pán)有增厚,最近有沒(méi)有出血?”“沒(méi)有啊。”前不久,在浙大四院產(chǎn)科診區(qū),B超醫(yī)生的話,讓已有34孕周的孕婦小玉(化名)有些疑惑。誰(shuí)知,話音剛落,正準(zhǔn)備檢查頸管長(zhǎng)度時(shí),小玉突然感受到一股熱流嘩啦啦流出 ...

    “你的胎盤(pán)有增厚,最近有沒(méi)有出血?”“沒(méi)有啊�!鼻安痪�,在浙大四院產(chǎn)科診區(qū),B超醫(yī)生的話,讓已有34孕周的孕婦小玉(化名)有些疑惑。誰(shuí)知,話音剛落,正準(zhǔn)備檢查頸管長(zhǎng)度時(shí),小玉突然感受到一股熱流嘩啦啦流出來(lái),一床的血!

    “胎盤(pán)早剝,趕緊聯(lián)系手術(shù)室急診剖宮產(chǎn)!”幾分鐘前,剛在專家門(mén)診診斷小玉考慮胎盤(pán)早剝的產(chǎn)科副主任醫(yī)師楊慧燕聽(tīng)到呼救后,立即沖到B超診間,組織部署搶救工作。所有人高度緊張,默契配合。

    啟動(dòng)急救流程,開(kāi)通綠色通道,快速完善術(shù)前準(zhǔn)備,醫(yī)務(wù)人員全力奔向手術(shù)室……搶救刻不容緩,一群人全力與時(shí)間賽跑!

    在浙大四院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)和手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的通力合作下,從門(mén)診送手術(shù)到寶寶出生僅僅15分鐘!幸運(yùn)的是,搶救及時(shí),小玉和寶寶平安無(wú)恙。小玉說(shuō):“如果再晚一會(huì)兒,我不敢想象后果!”

    原來(lái),當(dāng)天凌晨5點(diǎn),小玉被頻繁的宮縮吵醒,持續(xù)1小時(shí)仍舊沒(méi)有緩解。無(wú)論如何變換體位,都感受不到明顯的胎動(dòng)。察覺(jué)到異樣的她,于當(dāng)天下午來(lái)到浙大四院產(chǎn)科就診,楊慧燕醫(yī)生憑借豐富的經(jīng)驗(yàn),通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)檢查,結(jié)合癥狀、查體,立刻聯(lián)想到很有可能是胎盤(pán)早剝,立即安排超聲檢查。隨即,發(fā)生了開(kāi)頭那驚險(xiǎn)的一幕。

    此前,小玉整個(gè)孕期產(chǎn)檢“一路綠燈”,產(chǎn)檢醫(yī)生也告知小玉,寶寶發(fā)育得很好。事后,小玉十分困惑:“孕期以來(lái)產(chǎn)檢都很穩(wěn)定,胎盤(pán)早剝到底是咋回事?”

    楊慧燕解釋,胎盤(pán)早剝是一種妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,起病急、發(fā)展快,一旦出現(xiàn),失去胎盤(pán)營(yíng)養(yǎng)的胎兒,就像被連根拔起的樹(shù)苗,必須立即實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。慢一秒,就多一分生命危險(xiǎn)。

    正常情況下,胎盤(pán)是緊緊吸附在子宮壁上的。寶寶在媽媽的肚子里,都是依靠胎盤(pán)來(lái)汲取營(yíng)養(yǎng)和氧氣,排出代謝產(chǎn)物。胎盤(pán)一旦剝離,就像大樹(shù)被連根拔起,氧氣和必需的營(yíng)養(yǎng)得不到補(bǔ)充,寶寶就會(huì)出“大問(wèn)題”。胎盤(pán)剝離面一般超過(guò)胎盤(pán)的2/3或以上,胎盤(pán)多會(huì)因嚴(yán)重缺氧而死亡。而對(duì)于產(chǎn)婦而言,也可能因?yàn)樽訉m胎盤(pán)早剝導(dǎo)致大出血,甚至需要切除子宮。所以一旦出現(xiàn)胎盤(pán)早剝,必須立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),把胎兒剖出來(lái)。

    此外,楊慧燕提醒,有些孕媽孕晚期肚子會(huì)突然摸起來(lái)硬硬的,也要警惕是胎盤(pán)早剝。孕媽在孕7個(gè)月左右會(huì)有假性宮縮出現(xiàn),假性宮縮發(fā)生時(shí)孕媽也會(huì)感覺(jué)肚子突然變硬,但假性宮縮一般不會(huì)腹痛,持續(xù)時(shí)間也比較短,一般走一會(huì)兒或休息片刻甚至換下體位后都會(huì)恢復(fù)。

    總之,陰道流血和腹痛是胎盤(pán)早剝的最常見(jiàn)癥狀,如果孕媽有此癥狀,別猶豫,立即就醫(yī)。另外,孕媽孕期一定要按時(shí)做好孕檢,如果發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)有異常的情況,應(yīng)及早排查,避免胎盤(pán)早剝的發(fā)生。

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