今年五月，我省推出醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“最多跑一次”改革行動方案，聚焦“看病少排隊”“檢查少跑腿”“轉(zhuǎn)診更順暢”等十大方面，簡化看病流程，提高看病質(zhì)量。近日記者走訪了我市幾家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，通過電話、網(wǎng)站、手機預(yù)約掛號等智慧醫(yī)療手段，在一定程度上減少了看病難的問題，但是看病耗時長的現(xiàn)象依然普遍。
一次“唐篩”，6個環(huán)節(jié)
7月6日10時左右，廿三里街道的虞小姐來到市婦幼保健院做唐氏篩查。唐氏篩查是產(chǎn)檢必做項目之一，全市只有市婦幼保健院才可以做。
虞小姐先在孕產(chǎn)保健樓一樓門診廳排隊掛號、看診，接著到二樓產(chǎn)前篩查填表處登記。虞小姐需要先填寫一張產(chǎn)前篩查申請單，經(jīng)過護士一一核實后將信息錄入電腦。然后拿著申請單到一樓排隊找醫(yī)生簽字。緊接著，虞小姐又馬上回到二樓，先通過自助機繳納抽血的費用，最后抽血。
“我特意避開早上的高峰期，沒想到還是花了個把小時�！庇菪〗阏f。記者計算了一下，虞小姐做唐氏篩查要經(jīng)過掛號、看診、登記、簽字、繳費、抽血6個環(huán)節(jié)，排隊4次，上下樓梯4次，平均一個環(huán)節(jié)10分鐘，整個檢查就需要1小時。而虞小姐耗時最久的登記環(huán)節(jié)，用了23分鐘。
當天有不少做“唐篩”的準媽媽，她們表示做一次“唐篩”，需要1- 2小時，時間太長了。陪太太做“唐篩”的趙先生說:“看起來每個環(huán)節(jié)花費時間不太長，但是合起來就很長。我覺得整個流程，可以再精簡一點，說到底就是抽一次血�！�
市婦幼保健院表示，“唐篩”的登記環(huán)節(jié)，需要醫(yī)務(wù)人員與就診人員一一核對確認填寫的內(nèi)容，所以時間比較久，主要是為了避免信息有疏漏或疑義。
B超檢查，喝水不足多花1小時
除了“唐篩”，不少準媽媽反映，在婦幼保健院做孕檢也比較耗時。陪太太到醫(yī)院的市民閔先生說:“我們上次是9點多來做B超檢查，一直到下午4點多才結(jié)束。”
做一次B超檢查怎么會需要這么久?近日，記者到市婦幼保健院做B超檢查，正好有了一次切身體驗。記者8時50分到醫(yī)院，通過自助機1分鐘完成掛號。10時20分看診，醫(yī)生告知要做B超檢查并開單。10時30分，記者通過自助機繳費后進入4樓B超室，被告知前面還有80人，上午已經(jīng)排滿。下午1時30分醫(yī)院上班，B超檢查開始，記者等了10分鐘就聽到叫號。本以為“勝利就在眼前”，沒想到卻因為憋尿不足無法檢查，又出去多花了一個小時喝水憋尿。
在B超等候區(qū)，記者遇到了數(shù)位同樣在“猛灌水”的就診者。市民王女士說，自己進去檢查才知道原來要喝水�！搬t(yī)生護士可能太忙也沒有提醒，B超單上也沒提示。”
這樣的“意外耗時”并非個例。市民何先生拿著孩子大便來到醫(yī)院化驗窗口化驗，卻被告知“尿不濕上的大便不能化驗”。他滿臉錯愕:“啊!怎么從來沒人跟我說過?只能回去再等了�！边z漏檢查項目、提供檢查樣本不合格，這樣的情況不少人都碰到過。
因為還要復(fù)診、開藥……這樣一耽擱，等走出醫(yī)院時，時間已經(jīng)是下午3時35分。
對于提醒不到位的問題，市婦幼保健院表示將強化醫(yī)療宣傳，并加強科室督促，要求每位醫(yī)務(wù)人員都認真詳細解釋，做好服務(wù)工作。而對于孕檢時長的情況，醫(yī)院表示，醫(yī)院自6月實施免費產(chǎn)前篩查政策后，產(chǎn)前篩查業(yè)務(wù)量劇增，導(dǎo)致孕檢耗時較長。另外，由于看診的嬰幼兒比較多，檢查時配合度較低，所以B超等項目等候時間較久。
CT檢查5分鐘，等片1.5小時
檢查耗時久的現(xiàn)象并不只存在于一家醫(yī)院。
7月6日10時30分，記者在市中心醫(yī)院門診CT室看到，有兩個檢查室在工作，叫號機已經(jīng)叫到了140號，而整個等候區(qū)內(nèi)還有超過50人在等候。由于叫號時間無法準確預(yù)估，擔(dān)心人走開錯過叫號，大多數(shù)人只能一直等候。市民張小姐說，自己在市中心醫(yī)院做CT，其中做檢查的過程只要一兩分鐘，但是排隊就花了1小時。她感慨道:“等候檢查的人實在太多了!”同樣的情況，在市中心醫(yī)院核磁共振、胃鏡、B超等項目檢查時也很常見。
類似的情況，其它醫(yī)院也不同程度存在。7月7日上午，毛先生帶父親從佛堂趕到市中醫(yī)醫(yī)院做CT檢查。毛先生給記者算了一下，他八點到醫(yī)院掛號，八點半看醫(yī)生，九點排隊做CT，理想狀態(tài)下，大概十點做完再回到醫(yī)生處，看診結(jié)束拿完藥十點半，十一點半取報告，總共要花三個半小時。毛先生說:“醫(yī)生檢查的速度還是比較快的，主要是等拍片子的時間和出片子的時間最長。其實，CT做了，醫(yī)生的電腦上很快就可以看到，但是片子出來就是要一個半小時。有時候醫(yī)生把藥都開好了，片子還沒好�！�
為什么門診取片需要這么久?市中醫(yī)醫(yī)院解釋，為保證質(zhì)量，每張CT都要經(jīng)過放射科看片醫(yī)師多級的審核簽字，才能得出最后的診斷結(jié)果。有時還要與上級醫(yī)院會診，所以耗時會比較長。一位醫(yī)院工作人員說:“全省統(tǒng)一CT急診半小時出報告，平診二小時。1.5小時已是在確保診斷報告質(zhì)量前提下的最快時間了。”那為什么診間可以提早看見?“診間由于電子化了，可以直接看見片子和正在草稿中的報告，所以有時間差。”
對于醫(yī)院CT、核磁共振、B超等檢查排隊時間長，市中心醫(yī)院工作人員則解釋，等候時間與醫(yī)院的門診量有直接關(guān)系。市中心醫(yī)院日門診量約6000人次，3臺CT機(門診2臺，急診1臺)，每天都要完成500人次左右的檢查。2臺磁共振機每天約120人次，14臺超聲機器每天工作量最少1000人次。在如此大的就診需求下，排隊等候難以避免。
對于醫(yī)院看病耗時長的現(xiàn)象，大部分市民表示可以理解，但同時也認為，檢查等待久，看病耗時長，固然有病人多、醫(yī)療資源緊張的緣故，但是不是也有相關(guān)環(huán)節(jié)多、診療效率低等方面的原因呢?市民陳先生說:“一些檢查環(huán)節(jié)是不是可以簡便優(yōu)化?檢查項目能不能和看診一樣分時段預(yù)約?檢查前的引導(dǎo)提醒可不可以再到位一點，讓病人等的時間少一點?” |
發(fā)表于 2018-7-11 09:40:58
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