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今年五月,我省推出醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“最多跑一次”改革行動(dòng)方案,聚焦“看病少排隊(duì)”“檢查少跑腿”“轉(zhuǎn)診更順暢”等十大方面,簡(jiǎn)化看病流程,提高看病質(zhì)量。近日記者走訪了我市幾家醫(yī)院發(fā)現(xiàn),通過(guò)電話、網(wǎng)站、手機(jī)預(yù)約掛號(hào)等智慧醫(yī)療手段,在一定程度上減少了看病難的問(wèn)題,但是看病耗時(shí)長(zhǎng)的現(xiàn)象依然普遍。
一次“唐篩”,6個(gè)環(huán)節(jié)
7月6日10時(shí)左右,廿三里街道的虞小姐來(lái)到市婦幼保健院做唐氏篩查。唐氏篩查是產(chǎn)檢必做項(xiàng)目之一,全市只有市婦幼保健院才可以做。
虞小姐先在孕產(chǎn)保健樓一樓門診廳排隊(duì)掛號(hào)、看診,接著到二樓產(chǎn)前篩查填表處登記。虞小姐需要先填寫一張產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單,經(jīng)過(guò)護(hù)士一一核實(shí)后將信息錄入電腦。然后拿著申請(qǐng)單到一樓排隊(duì)找醫(yī)生簽字。緊接著,虞小姐又馬上回到二樓,先通過(guò)自助機(jī)繳納抽血的費(fèi)用,最后抽血。
“我特意避開(kāi)早上的高峰期,沒(méi)想到還是花了個(gè)把小時(shí)!庇菪〗阏f(shuō)。記者計(jì)算了一下,虞小姐做唐氏篩查要經(jīng)過(guò)掛號(hào)、看診、登記、簽字、繳費(fèi)、抽血6個(gè)環(huán)節(jié),排隊(duì)4次,上下樓梯4次,平均一個(gè)環(huán)節(jié)10分鐘,整個(gè)檢查就需要1小時(shí)。而虞小姐耗時(shí)最久的登記環(huán)節(jié),用了23分鐘。
當(dāng)天有不少做“唐篩”的準(zhǔn)媽媽,她們表示做一次“唐篩”,需要1- 2小時(shí),時(shí)間太長(zhǎng)了。陪太太做“唐篩”的趙先生說(shuō):“看起來(lái)每個(gè)環(huán)節(jié)花費(fèi)時(shí)間不太長(zhǎng),但是合起來(lái)就很長(zhǎng)。我覺(jué)得整個(gè)流程,可以再精簡(jiǎn)一點(diǎn),說(shuō)到底就是抽一次血!
市婦幼保健院表示,“唐篩”的登記環(huán)節(jié),需要醫(yī)務(wù)人員與就診人員一一核對(duì)確認(rèn)填寫的內(nèi)容,所以時(shí)間比較久,主要是為了避免信息有疏漏或疑義。
B超檢查,喝水不足多花1小時(shí)
除了“唐篩”,不少準(zhǔn)媽媽反映,在婦幼保健院做孕檢也比較耗時(shí)。陪太太到醫(yī)院的市民閔先生說(shuō):“我們上次是9點(diǎn)多來(lái)做B超檢查,一直到下午4點(diǎn)多才結(jié)束!
做一次B超檢查怎么會(huì)需要這么久?近日,記者到市婦幼保健院做B超檢查,正好有了一次切身體驗(yàn)。記者8時(shí)50分到醫(yī)院,通過(guò)自助機(jī)1分鐘完成掛號(hào)。10時(shí)20分看診,醫(yī)生告知要做B超檢查并開(kāi)單。10時(shí)30分,記者通過(guò)自助機(jī)繳費(fèi)后進(jìn)入4樓B超室,被告知前面還有80人,上午已經(jīng)排滿。下午1時(shí)30分醫(yī)院上班,B超檢查開(kāi)始,記者等了10分鐘就聽(tīng)到叫號(hào)。本以為“勝利就在眼前”,沒(méi)想到卻因?yàn)楸锬虿蛔銦o(wú)法檢查,又出去多花了一個(gè)小時(shí)喝水憋尿。
在B超等候區(qū),記者遇到了數(shù)位同樣在“猛灌水”的就診者。市民王女士說(shuō),自己進(jìn)去檢查才知道原來(lái)要喝水!搬t(yī)生護(hù)士可能太忙也沒(méi)有提醒,B超單上也沒(méi)提示!
這樣的“意外耗時(shí)”并非個(gè)例。市民何先生拿著孩子大便來(lái)到醫(yī)院化驗(yàn)窗口化驗(yàn),卻被告知“尿不濕上的大便不能化驗(yàn)”。他滿臉錯(cuò)愕:“啊!怎么從來(lái)沒(méi)人跟我說(shuō)過(guò)?只能回去再等了!边z漏檢查項(xiàng)目、提供檢查樣本不合格,這樣的情況不少人都碰到過(guò)。
因?yàn)檫要復(fù)診、開(kāi)藥……這樣一耽擱,等走出醫(yī)院時(shí),時(shí)間已經(jīng)是下午3時(shí)35分。
對(duì)于提醒不到位的問(wèn)題,市婦幼保健院表示將強(qiáng)化醫(yī)療宣傳,并加強(qiáng)科室督促,要求每位醫(yī)務(wù)人員都認(rèn)真詳細(xì)解釋,做好服務(wù)工作。而對(duì)于孕檢時(shí)長(zhǎng)的情況,醫(yī)院表示,醫(yī)院自6月實(shí)施免費(fèi)產(chǎn)前篩查政策后,產(chǎn)前篩查業(yè)務(wù)量劇增,導(dǎo)致孕檢耗時(shí)較長(zhǎng)。另外,由于看診的嬰幼兒比較多,檢查時(shí)配合度較低,所以B超等項(xiàng)目等候時(shí)間較久。
CT檢查5分鐘,等片1.5小時(shí)
檢查耗時(shí)久的現(xiàn)象并不只存在于一家醫(yī)院。
7月6日10時(shí)30分,記者在市中心醫(yī)院門診CT室看到,有兩個(gè)檢查室在工作,叫號(hào)機(jī)已經(jīng)叫到了140號(hào),而整個(gè)等候區(qū)內(nèi)還有超過(guò)50人在等候。由于叫號(hào)時(shí)間無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)估,擔(dān)心人走開(kāi)錯(cuò)過(guò)叫號(hào),大多數(shù)人只能一直等候。市民張小姐說(shuō),自己在市中心醫(yī)院做CT,其中做檢查的過(guò)程只要一兩分鐘,但是排隊(duì)就花了1小時(shí)。她感慨道:“等候檢查的人實(shí)在太多了!”同樣的情況,在市中心醫(yī)院核磁共振、胃鏡、B超等項(xiàng)目檢查時(shí)也很常見(jiàn)。
類似的情況,其它醫(yī)院也不同程度存在。7月7日上午,毛先生帶父親從佛堂趕到市中醫(yī)醫(yī)院做CT檢查。毛先生給記者算了一下,他八點(diǎn)到醫(yī)院掛號(hào),八點(diǎn)半看醫(yī)生,九點(diǎn)排隊(duì)做CT,理想狀態(tài)下,大概十點(diǎn)做完再回到醫(yī)生處,看診結(jié)束拿完藥十點(diǎn)半,十一點(diǎn)半取報(bào)告,總共要花三個(gè)半小時(shí)。毛先生說(shuō):“醫(yī)生檢查的速度還是比較快的,主要是等拍片子的時(shí)間和出片子的時(shí)間最長(zhǎng)。其實(shí),CT做了,醫(yī)生的電腦上很快就可以看到,但是片子出來(lái)就是要一個(gè)半小時(shí)。有時(shí)候醫(yī)生把藥都開(kāi)好了,片子還沒(méi)好!
為什么門診取片需要這么久?市中醫(yī)醫(yī)院解釋,為保證質(zhì)量,每張CT都要經(jīng)過(guò)放射科看片醫(yī)師多級(jí)的審核簽字,才能得出最后的診斷結(jié)果。有時(shí)還要與上級(jí)醫(yī)院會(huì)診,所以耗時(shí)會(huì)比較長(zhǎng)。一位醫(yī)院工作人員說(shuō):“全省統(tǒng)一CT急診半小時(shí)出報(bào)告,平診二小時(shí)。1.5小時(shí)已是在確保診斷報(bào)告質(zhì)量前提下的最快時(shí)間了!蹦菫槭裁丛\間可以提早看見(jiàn)?“診間由于電子化了,可以直接看見(jiàn)片子和正在草稿中的報(bào)告,所以有時(shí)間差。”
對(duì)于醫(yī)院CT、核磁共振、B超等檢查排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng),市中心醫(yī)院工作人員則解釋,等候時(shí)間與醫(yī)院的門診量有直接關(guān)系。市中心醫(yī)院日門診量約6000人次,3臺(tái)CT機(jī)(門診2臺(tái),急診1臺(tái)),每天都要完成500人次左右的檢查。2臺(tái)磁共振機(jī)每天約120人次,14臺(tái)超聲機(jī)器每天工作量最少1000人次。在如此大的就診需求下,排隊(duì)等候難以避免。
對(duì)于醫(yī)院看病耗時(shí)長(zhǎng)的現(xiàn)象,大部分市民表示可以理解,但同時(shí)也認(rèn)為,檢查等待久,看病耗時(shí)長(zhǎng),固然有病人多、醫(yī)療資源緊張的緣故,但是不是也有相關(guān)環(huán)節(jié)多、診療效率低等方面的原因呢?市民陳先生說(shuō):“一些檢查環(huán)節(jié)是不是可以簡(jiǎn)便優(yōu)化?檢查項(xiàng)目能不能和看診一樣分時(shí)段預(yù)約?檢查前的引導(dǎo)提醒可不可以再到位一點(diǎn),讓病人等的時(shí)間少一點(diǎn)?” |
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